15岁的小俊（化名）本是一个开朗的男孩子，但随着今年升入高中，学习压力逐渐增大，发现自己的手出汗越来越厉害，严重影响了正常的生活和社交。虽然他也曾尝试各种西药、中药和针灸等治疗方法，却未有明显改善。近日，小俊在佛山市中医院胸外科接受微创手术后，成功摆脱了手汗多的困扰。
佛山市中医院胸外乳腺科主任王飞介绍，手汗症是一种表现为手掌严重多汗的良性疾病。该症不能仅凭出汗多少作为确诊依据，一般临床上主要考虑的是出汗量会否影响日常的学习和生活。
王飞（右二）正在带领科室团队查房。/医院供图
手汗症多发生于童年，到青春期愈发严重。临床上根据出汗程度不同，可分为轻、中和重度手汗症。轻度呈手掌潮湿；中度时手掌出汗湿透一块手帕；重度时手掌出汗呈滴珠状。虽然手汗症不是严重的疾病，但由于带来诸多不便，对于一些敏感孩子还可能造成不小的心理压力。
王飞表示，临床上可将手汗症分为原发性和继发性两种。原发性手汗症没有特定原因，主要与遗传因素有关，是局部汗腺过度分泌导致手掌多汗的一种功能性疾病，常伴有足底、腋窝等部位多汗，一般无明确的基础疾病；继发性手汗症是由于某种身体疾病造成出汗增多，如甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病及更年期内分泌失衡等。对于原发性手汗症的发病原因，至今还没有明确的发病机制。目前普遍认为手汗症的发生与病人交感神经系统反应过强、功能紊乱有关。
王飞介绍，胸腔镜下行胸交感神经切断术是近年来治疗手汗症的首选方法。该手术需要在患者双侧腋下各开1个1~2厘米的小口，然后借助胸腔镜和手术器械，迅速电凝灼断控制手部汗腺的双侧t3或t4交感神经节，一般手术只需30分钟就能完成。
胸腔镜下行胸交感神经切断术通过准确快捷地切断引起手汗症、过于敏感的胸交感神经，让手的汗腺停止分泌，不影响身体其他部位的出汗和器官功能，切口隐蔽。一般情况下，对于中度、重度以上患者才建议进行手术。
文字丨路艳星
编辑丨周师伢
